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学术动态 | 我院举办国家级中医药继续教育项目“2023中西医结合抗衰老益智高级研修班”
为落实中共中央 国务院《国家积极应对人口老龄化中长期规划》和《关于促进中医药传承创新发展的意见》精神,推动清华大学临床医学院中西医结合学科建设,由清华大学临床医学院、北京中西医结合学会、云顶集团4118com正規(清华大学中西医结合医院)、石景山区中医医院主办的国家中医药管理局国家级中医药继续教育项目“中西医结合抗衰老益智高级研修班”(项目编号:J20230112037)于2023年12月27日在我院举办并进行线上直播。
我院副院长冯兴中教授强调,本次研修班将从多维度、多视角探讨老年医学的发展方向和老年医学的发展重点,对老年医学有新的认知,以指导临床实践、提高老年人的健康水平。冯兴中从中西医结合视角探讨了糖尿病认知功能障碍,指出糖尿病认知功能障碍与心主神明失调,肾精亏虚,虚气留滞、痰瘀阻络等因素密切相关,并提出扶正(气机升降出入)、祛邪(理气化痰通络)的中医辨证论治思路。
北京大学医学部中西医结合学系主任韩晶岩教授通过基础研究深入探讨了养血清脑制剂(YXQNZJ)对自发性高血压(SHR)大鼠脑微血管周围水肿的改善主要是通过改善脑静脉血浆白蛋白漏出和白细胞粘附、改善海马和皮质区脑微静脉水肿和闭锁、抑制脑组织提取蛋白中紧密接蛋白的低表达、抑制脑组织提取蛋白中ATP含量的减少以及ADP含量的增多、抑制海马神经元凋亡、抑制海马神经元损伤等多种途径发挥作用,在改善缺血再灌注引起的的大鼠微循环障碍方面主要是通过抑制I/R引起的大鼠脑组织中伊文斯蓝的渗出和脑水肿、减少I/R引起的脑微血管内皮细胞中质膜微囊数量,抑制质膜微囊蛋白-1的表达、清除I/R引起的微血管周围水肿等多种途径发挥优势。
北京中医药大学东直门医院神经内科主任医师马洪明教授介绍了阿尔茨海默病中西医治疗现状,并就AD证候分型和证候疗效评价标准的制定、研制AD中药临床研究的个性方案进行了深入探讨。在AD的全病程管理方面,马教授指出,做好疾病预防与干预、降低疾病的发生率、延缓病程的进展是提高老年人健康水平、减少照护负担最经济、最有效的措施,需要政府、社会、家庭和个人的共同努力。
清华大学医学院副院长李海涛教授介绍了表观遗传是决定生命体复杂多样性的关键机制,表观遗传的改变与人类的疾病健康紧密相关,并指出饮食、代谢、母爱行为、对挫败的压力等因素都会对表观遗传的修饰产生影响,且有研究表明在经过甲基化编辑的哺乳动物中存在跨代表观遗传的现象,对表观遗传的研究可以推动着个人化的精准药物的研发,可以阐述生活习惯和“心-身”干扰对健康的作用。表观遗传的深入研究必将深化我们的知识,惠及人类的健康。
我院神经内科主任乔立艳教授详细介绍了AD的流行病学及治疗现状,并着重介绍了有关修饰治疗(DMT)的新药研发在AD研究领域的最新进展,DMT作为影响疾病潜在病理生理学并对AD病程产生有益结果的治疗或干预措施,为AD患者带来疾病进展延缓获益,以及治疗后可观察到长期进展延迟作用。目前AD药物的研发正在推进针对各种靶标过程的药物,79%为DMT类的药物,其中Aβ单抗突破重围开启DMT时代的新篇章,同时也进一步验证了Aβ是AD致病的主要病理生理机制。
北京老年医院主任医师李方玲教授结合古代文献总结出《神农本草经》中常用益智药人参、菖蒲、龙胆、远志、赤芝等,并介绍了古代医籍中治疗认知障碍的经典方剂千金开心散、千金定志丸、聪明汤等的临床应用,并针对认知障碍心气虚、智能减退的根本病机,提出补虚益损为主,辅佐以化痰祛瘀、使以醒神开窍的治疗大法,在临床治疗中遵《伤寒》《金匮》之思路,抓主症平脉辩证治之。
中国中医科学院广安门医院主任医师吴敏教授首先结合《黄帝内经》《神农本草经》《金匮要略》等古代医籍回顾了活血化瘀简史,并指出岳美中教授的变通血府逐瘀汤、蒲辅周教授的双和散为现代活血化瘀实践的始源。随后介绍了陈可冀院士在冠心2号方、宽心气雾剂等药物的研发方面所做出的突出贡献,发表了我国首篇活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的随机对照研究,并重点介绍了陈院士倡导的活血化瘀为主、三通两补(芳香温通、宣痹通阳、活血化瘀、补肾、补气血)治疗冠心病的基本原则。吴敏还介绍了国医大师刘志明教授肾元下亏“从肾论治”老年病的学术思想。胸痹的发生,首当责之于正气亏虚,其中尤以肾元匮乏为要,为本病发生肇始之因,并凝练出老年冠心病的治疗三法“补肾(治疗三法,补肾为主)、通阳(胸痹阳微,以通为补)、驱邪(标本兼顾,佐以祛邪)”。
北京医院主任医师李怡教授做了老年人衰弱的研究进展报告。衰弱作为一种重要的老年综合症严重影响老年人的生存质量,在目前尚无针对中国老年人衰弱的评估和筛查方法。李教授团队与加拿大Rockwood教授团队合作创建了《中西医结合老年衰弱评估量表》,该量表包括中医症状36个、西医量表5个、多重用药情况1个,为老年衰弱的健康管理提供了筛查工具,李教授团队并通过研究发现中医干预可延缓衰弱进展,为老年衰弱的中西医协同模式探索做出了示范研究。
我院健康管理中心(治未病)主任医师李步满介绍了六经辨证体系与经方治疗老年病,并指出老年病的主要病机为三阴阳气亏虚、诸邪内生,病机特点为本虚标实、虚实夹杂,病位在六经脏腑。老年病的健康管理(机能状态)主要包括心功能减退、肾功能减退、慢性咳喘、骨关节病、大脑退化、肌少症、中风、糖尿病、皮肤病等,针对以上情况应该应用六经模型详辨老年人的精、气、神,并结合临床病例详细介绍了经方的应用。
本次研修班围绕中西医结合在防治疾病中发挥的优势与特色,深度交流了中西医结合研究延缓衰老和老年益智,对促进老年健康长寿具有重要意义。本次研修班是第五届“北京·西山中医药文化季”中医药文化传播“五个一”行动季季行行动方案的落实举措之一。2000余人通过线上线下方式参加研修班。